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A308 3 地域包括ケア病棟入院料 令和2年 診療報酬改定情報 Pt Ot St Net 2 総合入院体制加算 地域医療構想の実現や病床機能分化を阻害していないか 入院医療分科会 3 Gemmed データが拓く新時代医療